Sou aquí:   
Inici > Tràmits > Tràmits genèrics > Inscripció LUDOTECA

INSTRUCCIONS

A l'apartat "Documentació aportada" s'ha d'adjuntar

  • DNI dels progenitors o tutor/a

  • Fotocòpia tarja sanitària o altre document acreditatiu del dret a la prestació de la sanitat pública o de l’assegurança mèdica privada.

  • Fotocòpia carnet de vacunes

  • Informe mèdic en cas d’al·lèrgies i/o intoleràncies, altres malalties de rellevant importància i en cas de necessitar medicació en horari de Ludoteca, amb les dades actualitzades.

 

 

Al fer "enviar", us portarà a la plataforma de pagament de 130€ (primer pagament)

Al gener de 2024 es generarà la resta de l'import a pagar que s'enviarà al vostre correu.

Dades de la persona interessada

Tipus de document: *
Núm. doc. : *
1r cognom: *
2n cognom: *
Nom: *
Tipus via: *
Nom de la via: *
Núm.:
Lletra:
Núm. sup.:
Lletra sup.:
Km.:
Hm.:
Bloc:
Portal:
Escala:
Planta:
Porta:
Pseudovia:
Apt. correus:
CP: *
Població: *
Província:
País: *
Data naix.: *
Curs: *

Dades mèdiques

Malalties:
Tractament mèdic:
Medicació habitual:
Al·lèrgies:
Dieta / règim:
Porta bombolleta? *
Sí
No
Sap nedar? *
Sí
No
Una mica
En cas de malaltia o accident contactar amb:
CIP (número de targeta sanitària individual):
Observacions:

Dades del progenitor o tutor/a

Dades de la persona interessada

Tipus de document: *
Núm. doc. : *
1r cognom: *
2n cognom: *
Nom: *
Tel. fix:
Tel. mòbil: *
Fax:
Correu electrònic: *
DEH:

Dades de la persona interessada

Tipus de document: *
Núm. doc. : *
1r cognom: *
2n cognom: *
Nom: *
Tel. fix:
Tel. mòbil: *
Fax:
Correu electrònic: *
DEH:

Dades de la domiciliació bancària

IBAN: Entitat: Oficina: DC: Num. compte:

Informació bàsica de protecció de dades

Responsable del tractament: Ajuntament de Vilablareix.

Finalitat: identificació de persones interessades en procediments administratius, seguiment de les

actuacions i comunicació d’actuacions i notificació de resolucions.

Legitimació: compliment d’obligació legal.

Destinataris: les dades es comuniquen a altres administracions públiques quan sigui necessari a efectes

de seguir el procediment.

En qualsevol cas, podeu exercir els vostres drets d’accés, rectificació, cancel·lació i oposició mitjançant

una comunicació escrita, adjuntant fotocòpia del DNI, dirigida a Ajuntament de Vilablareix, Alcaldia

Presidència, c. PERELLÓ, 120 - 17180 Vilablareix.

Podeu consultar la informació addicional i detallada sobre protecció de dades